מה ההבדל בין הפרעת חרדה לחרדה סבירה

כולנו מודאגים או מרגישים לחץ או פחד מידי פעם, כלומר הרגשת חרדה פה ושם זה רגש טבעי ונורמאלי, אשר לעיתים אף חיוני לקיומנו ולהתפתחותינו בתחומים שונים. מקורה של תחושת החרדה טבוע בנו מתוך מנגונוני ההישרדות העתיקים שסייעו לאדם (כמו לחיות בטבע) להתקיים מול סכנות ואיומים.

חרדה בתקופה המודרנית מוצאת את ביטוייה במצבים שונים אשר לוא דווקא קשורים ישירות להישרדות. אנשים רבים מרגישים חרדה, לחץ ודאגה כאשר צריכים לקבל החלטה חשובה, מתמודדים עם אתגר בעבודה, עומדים לפני מבחן או מול קשרים חברתיים בינאישיים.

כאשר המצוקה הנובעת מהחרדה מפריעה לניהול חיים נורמאליים, לעיתים מוגזמת ביחס לאתגר או נמשכת לאורך זמן יתכן ומדובר בהפרעת חרדה. הפרעת חרדה עלולה לגרום סבל רב ואף להשבית את הסובל, לפגוע בתיפקודו ממנה ולמנוע ממנו חיים מלאים ומאושרים.

מאפייני הפרעת חרדה

המאפיינים של הפרעות חרדה תלויים בדרך כלל בסוג של הפרעת החרדה עצמה, אבל באופן כללי הסימפטומים כוללים לפחות אחד מהמרכיבים הבאים:

• תחושות של בהלה, פחד ואי-נוחות
• בעיות שינה
• ידיים או רגליים קרות או מיוזעות
• קוצר נשימה
• דפיקות לב
• חוסר שקט ורוגע
• פה יבש
• קהות או עקצוץ בידיים או ברגליים
• בחילה
• מתח שרירים
• סְחַרחוֹרֶת

פעמים רבות הפרעת חרדה מלווה גם בהפרעת דיכאון או להיפך. כמעט מחצית מאלו שאובחנו עם דיכאון מאובחנים גם עם הפרעת חרדה.

טיפול בחרדה – הפרעת חרדה וטיפול קוגניטיבי התנהגותי LICBT

LICBT טיפול קוגניטיבי התנהגותי ע"י מטפל CBT (מטפל סיביטי) LI נחשב יעיל במיוחד לטיפול במקרי הפרעות חרדה שונות. במחקרים שונים נמצא הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי  כטיפול בחרדה היעיל אף יותר מטיפול תרופתי במיוחד במניעת הישנות או חזרתיות החרדה לאחר זמן מה מתום הטיפול. LICBT הוא טיפול קצר מועד באופן יחסי לטיפול הדינאמי ולגישות טיפול אחרות, ומטרתו לספק לסובלים ממצוקות כגון הפרעות חרדה כלים מעשיים ואימון פרקטי המאפשר להם לנהל את הרגשות החרדה האלה, לשלוט בהן ולהפחיתן משמעותית, כך שיוכלו לחיות חיים טובים יותר ולהגשים את מטרותיהם.

הטיפול הקוגניטיבי התנהגותי LICBT ע"י מטפל CBT (מטפל סיביטי) LI בהפרעת החרדה הוא טיפול בחרדה המותאם אישית לכל מטופל ונבנה בהדרגה לפי אופיו, צרכיו ויכולותיו. הטיפול נותן פיתרון מקיף להתמודדות עם הפרעת החרדה. פיתרון זה מטפל הן בצד ניהול המחשבות והאמונות והן בצד הפרקטי של ההתמודדות ההתנהגותית בשטח בזמן אמת.

מה הן הפרעות החרדה הנפוצות

ישנן הפרעות חרדה רבות ושונות אולם רובן מתחלקות לקבוצות הבאות או שביטויין בשטח דומה מאוד לקבוצות אלו:

• הפרעת חרדה חברתית או בשמה הפופולארי פוביה חברתית. חרדה זו כוללת דאגה ולחץ משמעותיים מאוד במצבים חברתיים. החרדה מתמקדת לעתים קרובות בחשש להישפט על ידי אחרים, או להיות מושא ללעג מצידם. חרדה חברתית יכולה למצוא את ביטוייה באופן כללי או להיות ממוקדת בנושאים ספציפיים כמו פחד קהל, פחד מדייטים, ראיונות עבודה וכו'.
• הפרעת חרדה מוכללת הידועה בשם GAD. זוהי דאגה מוגזמת, המלווה במתיחות רבה ולא תואמת את המציאות בשטח, כאשר יש מעט או אין בכלל סיבה אמיתית שתעורר את החרדה. המתמודדים עם הפרעת חרדה מוכללת פעמים רבות דואגים מדברים או נושאים רבים שלא בהכרח קשורים זה לזה.
• פוביות ספציפיות (או בעברית – בעת). אלה הם פחדים משמעותיים מדברים או מצבים ספציפיים, כגון פחד מטיסה, חרדת נהיגה, אוטובוסים, עכבישים, נחשים, גבהים וכו'. רמת הפחד בפוביה ספציפית בדרך כלל אינה הולמת את את רמת הסיכון האמיתי הנשקף מהמצב. הפחד עלול לגרום להימנעות ממצבים יומיומיים נפוצים ולפגוע באיכות חיי הסובל מהפוביה.
• אגרופוביה. פחד לא סביר מלהיות בהמון, במקומות ציבוריים או בשטחים פתוחים, או סגורים כגון אוטובוסים, חנויות, קניונים וכו'. לעתים קרובות פחד זה מלווה בהתקפי חרדה כי לא תהיה אפשרות להיחלץ ממצב אסון אשר עלול להתרחש במקום הציבורי וכתוצאה מכך הסובל לא מסוגלת לעזוב את ביתו.
• הפרעת פאניקה. חרדה ותחושת פחד קשה המכה לפתע שוב ושוב ללא שום אזהרה. תסמינים של התקף הפאניקה עלולים לכלול הזעה, כאבים בחזה, דפיקות לב (פעימות לב חזקות או לא סדירות), ותחושת מחנק. התקף הפאניקה עלול לחוש כאילו חטף התקף לב, עומד למות או הולך לאבד את שפיותו.
• חרדת בריאות (היפוכונדריה). חרדה בנושאי בריאות אשר הסובלים ממנה מוטרדים ומודאגים מאוד ולעיתים אף באופן אובססיבי מהמחשבה כי הם חולים כעת או יהיו חולים בעתיד במחלה פיזית. חרדת בריאות עלולה להביא את הסובלים ממנה לבחון את עצמם ללא הרף ולעיתים אף להבדק שוב ושוב אצל רופאים גם אם לא נראה שיש בכך צורך מציאותי. מצד שני אצל אחרים ישנה תופעה הפוכה של המנעות מבדיקות רפואיות כמעט לחלוטין.
• חרדות אחרות או חרדות לא מוגדרות. כאמור קבוצת החרדות שצויינה למעלה מייצגת את החרדות הנפוצות ביותר אולם ישנן חרדות אחרות הגורמות למצוקה משמעותית ולהפרעות בתפקוד בתחומים חברתיים, תעסוקתיים או אחרים חשובים ומרכזיים בחיים המונעים מהסובלים מהן חיים מאושרים ויכולת להגשמה עצמית.